Лечение «для иммунитета»: где заканчивается польза и начинается риск

Советы «для иммунитета» — от БАДов до антибиотиков — часто не имеют доказанной эффективности и могут навредить. NoFake.kz разбирается, что из этого работает, а что — нет.

Каждую весну казахстанские аптеки выставляют на самые видные полки биологически активные добавки «для укрепления иммунитета», велнес-центры зазывают на витаминные капельницы, а Telegram-каналы объясняют, как правильно пить антибиотики при гриппе. Однако сама логика «укрепления иммунитета» такими способами вызывает вопросы.

Иммунитет — не уровень здоровья на шкале от нуля до ста, который можно повысить, выпив нужную капсулу. Это многокомпонентная система, у которой нет единого измеримого показателя.

«“Поднять иммунитет” — чисто маркетинговый термин. Его нельзя измерить одним показателем. Чтобы что-то поднять, нужно сначала это уронить. Если у человека нет диагностированных нарушений, с ним просто ничего не нужно делать», — объясняет терапевт Полина Журилина.

Реальные нарушения иммунной системы — это не «часто болею» и не «устаю к вечеру». Речь идёт о тяжёлых инфекциях с нетипичным течением, аутоиммунных процессах, системной аллергии. Врач напоминает, что дети в садах и школах в норме болеют 8–12 раз в год. Это не иммунодефицит — это нормально работающий иммунитет.

БАД по казахстанскому законодательству — это специализированная пищевая продукция, а не лекарство. Клинических исследований для них не требуется, поэтому производители могут обещать на упаковке что угодно.

«В целях маркетинга производители приписывают добавкам эффекты, которые ничем не подтверждены. Из-за слабого контроля у БАДов может быть спорный состав — в них находят настоящие лекарства, встречается много подделок. Последствия могут быть серьёзными: токсическое поражение печени и почек вплоть до летального исхода», — предостерегает Полина Журилина.

«Иммуностимуляторы» — отдельная история. В западной доказательной медицине такой группы препаратов не существует.

«Серьёзных клинических исследований по ним нет, а значит, неизвестно, какие реакции они могут вызвать, и какая доза может оказаться токсичной. В лучшем случае ничего не произойдёт. В худшем — бесконтрольный приём нарушит работу иммунной системы и спровоцирует системное воспаление», — объясняет врач.

Когда пациенты настаивают, она задаёт простой вопрос: если бы эти добавки действительно работали, почему до сих пор существуют ВИЧ, онкологические заболевания и аллергии? Но так не работает.

Витаминные капельницы — следующий уровень той же логики: если таблетки «не работают», значит, нужно вводить витамины прямо в кровь. На практике внутривенное введение оправдано только при тяжёлом, лабораторно подтверждённом дефиците или нарушении всасывания. Это медицинская мера, а не велнес-процедура.

«В нас тыкают иголкой, мы лежим и испытываем дискомфорт: нельзя шевелиться, хочется в туалет, чешется нос. Всё — значит, мы активно лечимся. Это прекрасно продающаяся идея: ничего не менять в образе жизни — просто заплати, и будет эффект», — говорит Журилина.

Риски у таких процедур двойные. Во-первых, внутривенный доступ — это медицинская манипуляция, при которой возможны осложнения. Природой отверстия в венах не предусмотрены. Во-вторых, состав капельниц нередко не указан, а дозировки могут быть чрезмерными. Гипервитаминоз — такой же диагноз, как и дефицит. Передозировка минералами грозит нарушением сердечного ритма.

Отдельного внимания заслуживает хроническая усталость, которую такие капельницы якобы лечат. Синдром хронической усталости — полноценный диагноз, который выставляется методом исключения: сначала нужно исключить дефициты, тяжёлые соматические заболевания и депрессию. Это работа нескольких специалистов и клинико-лабораторные исследования. Лечится нормализацией сна, коррекцией режима дня и, при необходимости, медикаментозно. Капельницей — нет.

Самый живучий медицинский фейк — приём антибиотиков «на всякий случай» при температуре. Антибиотики действуют только на бактерии. Вирусам они безразличны, а ОРВИ и грипп вызываются именно вирусами.

«Лечить вирусную инфекцию антибиотиком — всё равно что тушить пожар зелёнкой: ресурса потрачено много, эффекта нет, а последствия могут быть серьёзными. Но главная угроза — не для конкретного человека, а для всех: бесконтрольный приём формирует устойчивость бактерий. Когда антибиотик действительно понадобится, препараты первой линии могут уже не сработать», — объясняет Журилина.

В Казахстане антибиотики по-прежнему продаются без рецепта, в том числе с доставкой. Терапевт называет это серьёзной проблемой: люди лечатся по советам из Telegram, потому что «соседке помогло». В итоге растёт число устойчивых бактерий и случаев, когда врачам приходится переходить на более тяжёлые препараты с выраженными побочными эффектами.

Что действительно работает? Базовые вещи: сбалансированное питание, физическая активность, нормальный сон, отказ от курения и алкоголя, гигиена рук. И вакцинация — единственный доказанный способ специфической защиты от конкретных инфекций. Витамины — только при подтверждённом дефиците и по назначению врача.

Насторожиться стоит, если врач назначает десятки БАДов без анализов, предлагает «уникальную методику» или обещает результат без изменения образа жизни. Для проверки информации можно использовать базу Cochrane, рекомендации ВОЗ и клинические протоколы Минздрава РК.

По словам Полины Журилиной, в вопросах детского здоровья компромиссов быть не может: запасных детей нет. Любые препараты с непроверенным составом — это риск.